搶救危重癥患者的ICU（重癥醫(yī)學(xué)科）病房，是抗疫“火線中的火線”，是“最靠前的前線”。
在這里，有一大批“90后”青年醫(yī)生和護(hù)士沖鋒在前。面對疫情大考，青年一代挺身而出，展現(xiàn)了蓬勃的青春力量，交出了優(yōu)異的答卷。
——編 者
武漢兒童醫(yī)院醫(yī)生張茂榮：
“只要有一線希望，就要盡百倍努力”
3月17日上午10時許，張茂榮（圖①。宋桂來攝）又一次來到鵬鵬（化名）床前，仔細(xì)查看各項(xiàng)體征數(shù)據(jù)。鵬鵬8歲，罹患白血病，不久前又因感染新冠肺炎轉(zhuǎn)入武漢兒童醫(yī)院。“經(jīng)過我們的治療，鵬鵬這幾天病情已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn)，很快就能下呼吸機(jī)了。”張茂榮說。
“中流擊水，浪遏飛舟”，這是張茂榮的微信簽名。“1月初，我還在消化科上班，后來病房改造后開始接診新冠肺炎疑似患者。3月初，之前待過的重癥醫(yī)學(xué)科缺人，我就過來支援。”
一線查房、觀察病情、處理醫(yī)囑，張茂榮和同事一起認(rèn)真執(zhí)行科室主任、上級醫(yī)生的治療方案。“白班上下午都要進(jìn)病房，最長一次待了七八個小時。”張茂榮告訴記者，夜班從下午5點(diǎn)開始，等交接完回到酒店，有時已是第二天中午。
ICU病區(qū)里，最多時有17個孩子，年齡最小的只有一個多月。在他們的努力下，現(xiàn)在病房里只有6個孩子。“有些幼兒患者話還不會說，我們了解病情除了問家長，最主要靠檢查。”張茂榮說，有的患者入院之前病情就比較嚴(yán)重，更加大了治療難度。
“疫情剛開始時，我確實(shí)有些緊張，畢竟誰都不了解這種病毒。隨著對疾病認(rèn)識的不斷深入和治療手段的豐富，慢慢就不緊張了。”張茂榮說，這次疫情讓他的職業(yè)榮譽(yù)和責(zé)任“指數(shù)”飆升，同時對志愿者、快遞小哥等群體更增添了深深的敬意。
ICU里的患者，家屬不能陪護(hù)，張茂榮就通過電話、微信和他們保持聯(lián)系。“我們會約好時間，告訴家長孩子的病情進(jìn)展。”張茂榮說，“對于每一名患者，我們都必須全力以赴。只要有一線希望，就要盡百倍努力！”
武漢協(xié)和醫(yī)院醫(yī)生吳永然：
“心態(tài)和理念都更成熟了”
看到張強(qiáng)（化名）跟家人視頻聊天時開心的樣子，吳永然（圖②。康清銪攝）打心眼里替他高興。張強(qiáng)曾是一名新冠肺炎危重癥患者，在吳永然和同事的協(xié)力搶救下，才轉(zhuǎn)危為安。“他幾天前撤了呼吸機(jī)，再經(jīng)過一段時間治療就可以轉(zhuǎn)入普通病房了。”吳永然說。
今年29歲的吳永然，是武漢協(xié)和醫(yī)院綜合ICU醫(yī)生。疫情暴發(fā)后，他就向科室請戰(zhàn)。1月29日下午，接到通知趕往金銀潭醫(yī)院支援。
“與我以前接觸的患者相比，新冠肺炎危重癥患者的治療難度要高一些。而且，我們在病房都穿著厚厚的防護(hù)裝備，不管是操作還是治療，都不如以前順手。”吳永然說。
金銀潭醫(yī)院南五樓病區(qū)，患者最多時有27人，白班上午8點(diǎn)到下午5點(diǎn)、夜班下午5點(diǎn)半到次日早晨8點(diǎn)。最近這40多天，吳永然從最初的忐忑不安變得得心應(yīng)手。“我們是一個臨時組建的科室，醫(yī)護(hù)人員來自不同的單位、崗位，但經(jīng)過磨合后，現(xiàn)在都能熟練配合完成各種診療流程。每個人都付出了很多，也進(jìn)步了很多。”
“已經(jīng)成功撤了ECMO，但是呼吸機(jī)還在，仍然不能大意。”現(xiàn)在，吳永然正參與管理兩位上了ECMO的危重癥病人，十分忙碌。
每進(jìn)一次病房，吳永然都要待三四個小時。口罩勒出的痕跡，讓媽媽很擔(dān)心。“來支援的時候，沒有告訴父母。他們后來看到我臉上有印子，就猜出來了。”吳永然說，媽媽雖然有時會擔(dān)心得偷偷流眼淚，但仍然支持他上一線治病救人。
“雖然我以前參加過很多次危重癥患者治療，但這次的挑戰(zhàn)要大很多。治療過程不是一帆風(fēng)順，有時候也感覺有些沮喪，但是我都挺過來了。”吳永然告訴記者，這次戰(zhàn)疫也是一次成長的淬煉，“心態(tài)和理念都更成熟了”。
武漢市肺科醫(yī)院護(hù)士朱靜：
“我們已經(jīng)長大了，要擔(dān)起更多責(zé)任”
從1月3日至今，今年26歲的武漢市肺科醫(yī)院護(hù)士朱靜（圖③）已經(jīng)在ICU病房連續(xù)工作了兩個多月。
3月16日下午1點(diǎn)，剛從ICU出來的朱靜神情有些疲憊。前一天晚上，ICU病房新轉(zhuǎn)進(jìn)來一名危重癥患者，患者情況很不好，朱靜忙前忙后一直到深夜1點(diǎn)半才回賓館。17日一大早7點(diǎn)不到，她又起床到醫(yī)院上了個早班。天氣越來越熱，下班時，她渾身早已被汗?jié)裢福巴榷加悬c(diǎn)站不住了”。
最近，武漢治愈出院的新冠肺炎病人越來越多，但朱靜所在醫(yī)院的重癥病房收治的病人卻增多了——都是其他醫(yī)院轉(zhuǎn)過來的危重癥患者。朱靜的工作量也隨之加大。
即使經(jīng)過長時間的超負(fù)荷工作，朱靜仍然要保持冷靜、專注，“我們看護(hù)的都是急危重癥患者，直面生死，不能有絲毫松懈，必須要堅(jiān)持到最后一刻。”
2月10日是朱靜的生日。那天凌晨，她正在值夜班，一名61歲的患者轉(zhuǎn)入ICU，開始使用無創(chuàng)通氣，給氧濃度已達(dá)70%，如果無創(chuàng)通氣出現(xiàn)問題，隨時都有插管危險(xiǎn)。但該患者剛進(jìn)入ICU很不適應(yīng)，與同事交班后，朱靜就第一時間到這名患者床前，安撫情緒，耐心講解無創(chuàng)面罩的使用方法。凌晨4點(diǎn)，這名患者突然又激動起來，情緒起伏，身體掙扎，還伴著咳嗽，導(dǎo)致無創(chuàng)面罩無法戴穩(wěn)。
聽到呼吸機(jī)漏氣報(bào)警，朱靜急忙趕到床邊，一邊調(diào)整扶正面罩，一邊安慰患者。普通人玩手機(jī)，長時間保持一個姿勢都受不了，但朱靜硬是用手扶著無創(chuàng)面罩堅(jiān)持了兩個小時，直到患者情緒穩(wěn)定。
在ICU，除了治療護(hù)理，患者的生活護(hù)理也全部由護(hù)士完成。每天要為患者擦洗身體，處理大小便、吸痰、翻身……朱靜毫無怨言。盡管今年才26歲，朱靜已經(jīng)在ICU工作了5年，她說，在她們科室，像她這樣的“90后”有20個，“我們已經(jīng)長大了，要擔(dān)起更多責(zé)任！”
武漢市第三醫(yī)院護(hù)士陳奕：
“最重要的是耐心細(xì)心愛心”
3月16日中午下班時，聽說病房里的百歲老人王婆婆下午就要出院了，武漢市第三醫(yī)院“90后”ICU護(hù)士陳奕（圖④）著實(shí)高興了好一陣子。
為了照顧王婆婆，陳奕可沒少費(fèi)心思。入住武漢市第三醫(yī)院ICU病房以來，王婆婆沒人陪伴，心情不好，陳奕就每天陪她說話；擔(dān)心王婆婆年紀(jì)太大嚼不動飯菜，她每天還特地為王婆婆做熱稀飯，端到她面前，喂到口中，就像對待自己的親奶奶一樣。
從1月4日起，陳奕就在ICU病房工作，她先是被抽調(diào)到金銀潭醫(yī)院。3月2日，與同事?lián)Q崗后，她又回到武漢市第三醫(yī)院，繼續(xù)在ICU服務(wù)。
2月11日，36歲的張先生因患新冠肺炎入住金銀潭醫(yī)院ICU病房治療。由于呼吸困難，醫(yī)生為他采取了無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。“第一次巡查時，我發(fā)現(xiàn)他飯也沒吃多少，水也沒喝多少。”陳奕說，后來詢問才知道，原來張先生是怕吃飯喝水多了要上廁所，這樣會麻煩護(hù)士。
“我就是您的家人，您有需要就叫我，有呼必應(yīng)，您一定要吃飯。”為了讓患者吃飯，陳奕循循善誘。“剛開始，他不太配合。飯熱好了，送到嘴邊的時候，他直接讓開了。”陳奕說。陳奕于是就先從水開始喂起，慢慢地，張先生接受了，也開始愿意吃飯了。
第二天，張先生由于呼吸困難，上了無創(chuàng)呼吸機(jī)。陳奕在給張先生喂食飯菜時，為了避免他吃飯時出現(xiàn)呼吸困難，張先生每吃一口飯，陳奕就把無創(chuàng)呼吸面罩扣上給他吸氧緩解一下，“一頓飯最少吃了兩個小時”。
“重癥患者通常心理壓力都很大，需要護(hù)理人員真正走進(jìn)他們心里，從內(nèi)心深處關(guān)心他們、了解他們。”陳奕說，“對待重癥患者，最重要的是耐心細(xì)心愛心。”（記者 付 文 李昌禹）
